因为种种原因, 上上周星期五专门去成都市社保局(营门口立交桥)了解了一下医保的具体内容. 后来又专门问了公司HR. 大概搞懂了.

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付费: 按照我们公司的标准, 每个月个人需要支付月薪的2%, 这部分钱会全部放到社保卡里边. 公司支付7.5%, 这部分相当于保费. 这两个数字好像是成都市规定, 没有选择余地.

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1. 基本医疗保险 - 门诊
说明: 不能报销, 唯一的用处是用社保卡刷卡, 相当于用卡上的钱, 不用自己的钱.
前提: 必须是医保用药 (后面不再重复说明这一点).
我以前的误解: 以前以为社保卡用在药店买药, 门诊只要开双处方, 自己先付钱, 以后找公司HR帮忙报销就行了. 其实报销是用的商业保险, 并不是社保...
我的评价: 说白了, 门诊等于是你自己花钱. 社保毫无用处, 还鼓捣限制社保用药. 相比起来, 商业保险才真的叫做"保险", 只要双处方+发票, 拿给HR报销, 等于自己没花钱. 几乎100%报销.

2. 基本医疗保险 - 住院
说明: 非自费费用减去去年成都市年人均工资(2007年大概是 22000.00, 写在旁边的)的部分, 报销75%-90%, 交社保年份越多, 比例越高.
我以前的误解: 以为全部的医保用药部分报销80%左右.
我的评价: 这 TMD 也叫保险? 等于说如果我住院, 自费药部分是2w, 还没达到报销的门槛费, 社保根本瞧不起我. 请问一下对于低收入人群, 这个社保有什么用? 一年不吃不喝可能才存2w, 一生病全都付出去了, 结果社保还不能报销. 买你社保有什么用? 何况对于住院, 社保用药只是一部分, 还有很多费用是不在社保用药范围的.

(下面的方案一 至 三需要自己购买)

2.1. 住院补充医疗保险 - 方案一
说明: 一份1000.00 左右, 大病住院时, 可以报销医保用药减去平均工资, 的30%, 封顶好像5w, 只能报销一次, 但是可以和"基本医疗保险 - 住院"重复报销. 可以一次购买多份, 但是每次住院只能使用一份. 也就是说如果我住院, 医保用药3w, 基本医保-住院可以报销 (3w-2.2w) x 75% = 6k, 这个方案可以报销 (3w-2.2w) x 30% = 2.4k. 等于可以覆盖2.2w之外的部分了.
我的评价: 相比起来这个还算不错, 我打算再研究一下以后给父母买这个.

2.2. 住院补充医疗保险 - 方案二
说明: 每年交300多 (根据平均工资会逐年涨), 不能断, 只要是住院, 可以不限次数报销(但是每年的总数有个封顶), 数额如下(大概哈, 记不清楚了):
缴费1-3年, 每次报销300
缴费4-10年, 每次报销500
缴费10-15年, 每次报销700
我的评价: 这个方案比较适合慢性, 但是不太严重的病, 会经常住院. 所以通常会给中年人购买(我们的父母). 对慢性病没什么概念, 不知道每次会花多少钱, 一年会住几次院, 所以不好评论这个方案.

2.3. 住院补充医疗保险 - 方案三
说明: 一份1000.00左右, 大病住院时, 可以报销"基本医疗保险 - 住院"没能报销部分(那25%左右)的90%. 和方案一很类似. 不知道是不是我记错了. 希望有同学可以确认一下.
我的评价: 比较一下, 好像还是方案一更好呢.
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总结一下, 因为社保是政府强制购买的(除非你是自己给自己发工资), 所以没有选择余地. 对于方案一二三, 个人觉得比基本社保更有意义一点, 可以考虑购买.
有商业保险的同学, 门诊一定要开处方, 然后拿回公司报销. 社保卡上的钱可以存下来, 万一住院, 用来支付 2.2w 这部分.

P.S.
1. 成都市社保网站上关于医保的相关信息: http://www.cdldbz.gov.cn/PD0603020518/PD0603020518.asp. 我只想说: holy shit. 一堆乱七八糟的文档, 没有任何可用信息. 简单看了几个, 只说了缴费标准, 没有说报销标准. 我丢你一块砖!
2. 请注意, 上面说的都是成都市社保, 四川省社保可能会有细节差别, 但是我估计大概应该是相同的.